УДК 615.322:577.16

DOI: https://doi.org/10.52540/2074-9457.2021.4.25

Скачать статью

 

А. В. Шульмин, Н. Ю. Лескова, А. В. Акулёнок, А. А. Солкин, М. Р. Конорев, В. В. Шевцова

АЛГОРИТМЫ ПРИНЯТИЯ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ НА ОСНОВЕ ЭКСПЕРТНОГО VEN-АНАЛИЗА

 

Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь

 

Предложено усовершенствование VEN-анализа для стандартизации подхода к использованию лекарственных средств в учреждении здравоохранения. Для этого создан алгоритм, повышающий формализацию процесса распределения по категориям VEN, предложены подгруппы категорий для учреждения здравоохранения и каждого структурного подразделения с целью реализации управленческих подходов к решению задачи дифференциации выбора на уровне закупок и наиболее рационального использования лекарственных средств в учреждении здравоохранения. Разработанная модификация VEN-анализа реализует принципы доказательной медицины и унифицирует подход к VEN-анализу, в условиях ограниченного бюджета позволяет рационально использовать жизненно важные лекарственные средства как в учреждении здравоохранения, так и в структурном подразделении с учётом его профиля. Стандартизированный подход к проведению анализа позволяет в краткие сроки обосновывать включение жизненно важных (с точки зрения доказательной базы) лекарственных средств в Республиканский формуляр и Перечень основных лекарственных средств. Способствует качественному включению новых высокоэффективных лекарственных средств в систему лекарственного обеспечения страны. Предложенная модификация VEN-анализа универсальна, не требует использования сложного оборудования и специального обучения, может быть использована на республиканском уровне и в региональных учреждениях здравоохранения.

 

Ключевые слова:

VEN-анализ, эксперт, категории, GRADE, алгоритмы принятия решений.

 

SUMMARY

 A.V. Shulmin, N. Y. Leskova, A. V. Akulenok, A. A. Solkin, M. R. Konorev, V. V. Shevtsova

MANAGEMENT DECISION-MAKING ALGORITHMS BASED ON EXPERT VEN-ANALYSIS

Improvement of VEN-analysis is proposed to standardize the approach to the use of medicines in a healthcare institution. For this purpose, an algorithm increasing formalization of the distribution process by VEN categories has been created, subgroups of categories for healthcare institutions and each structural unit have been proposed in order to implement management approaches to solve the problem of differentiating the choice at the procurement level and the most rational use of medicines in a healthcare institution. Developed modification of VEN-analysis implements the principles of evidence-based medicine and unifies the approach to VEN-analysis, in conditions of a limited budget it allows rational use of vital medicines both in a healthcare institution and in a structural unit taking into account its profile. Standardized approach to conducting analysis makes it possible to justify the inclusion of vital (from the point of view of the evidence base) medicines in the Republican Form and the List of Essential Medicines in a short time. It promotes qualitative inclusion of new highly effective medicines into the country's drug supply system. Proposed modification of VEN-analysis is universal, it does not require the use of sophisticated equipment and special training, it can be used at the republican level and in regional healthcare institutions.

Keywords:

VEN-analysis, expert, categories, GRADE, decision-making algorithms.

 

ЛИТЕРАТУРА:

  1. Об организации работы врача– клинического фармаколога организации здравоохранения [Электронный ресурс]: приказ М-ва здравоохранения Респ. Беларусь, 30 окт. 2017 г., №1246. – Режим доступа: https://zakonrb.com/npa/ob-organizacii-raboty-vracha-klinicheskogo-farmakologa. – Дата доступа: 22.11.2021.
  2. Применение фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических методов при разработке лекарственного формуляра государственной организации здравоохранения: инструкция по применению : утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 29.12.2010 / Л. А. Жилевич [и др.]. – Минск, 2010. – 18 с.
  3. Анализ рациональности использования лекарственных средств в учреждениях здравоохранения с помощью матричных моделей / Н. Ю. Лескова [и др.] // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2019. – № 1. – С. 90–98.
  4. Бурыкин, И. М. Возможность использования ABC/VEN-анализа в системе управления качеством фармакотерапии учреждения здравоохранения / И. М. Бурыкин, Г. Н. Алеева, Р. Х. Хафизьянова // Фундам. исследования. – 2014. – № 4. – С. 51–57.
  5. Шаповалова, М. А. АВС- и VEN-анализы затрат на лекарственные средства и медицинских затрат на лечение пациента / М. А. Шаповалова, Л. Р. Корецкая // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2014. – Т. 7, № 1. – С. 18–20.
  6. Значение профессионального стандарта в работе клинического фармаколога в медицинской организации / А. Т. Бурбелло [и др.] // Вестн. Северо-западного гос. мед. ун-та им. И. И. Мечникова. – 2018. – Т. 10, № 3. – С. 5–18.
  7. Elhelw, B. Grading the quality of evidence and the strength of recommendations: The GRADE approach / B. Elhelw // Middle East Fertility Society j. – 2006. – Vol. 11, N 1. – P. 70–72.

 

REFERENCES

  1. On the organization of the work of a doctor - clinical pharmacologist of a healthcare organization [Elektronnyi resurs]: prikaz M-va zdravookhraneniia Resp Belarus’ 30 okt 2017 g № 1246. Rezhim dostupa: https://zakonrb.com/npa/ob-organizacii-raboty-vracha-klinicheskogo-farmakologa. Data dostupa: 22.11.2021. (In Russ.)
  2. Zhilevich LA, Migal' TF, Adamenko EI, Gavrilenko LN, Kozhanova IN, Romanova IS. The use of pharmacoeconomic and pharmacoepidemiological methods in the development of a drug formulary of a public health organization: instruktsiia po primeneniiu : utv M-vom zdravookhraneniia Resp Belarus' 2010 Dek 29. Minsk, RB; 2010. 18 s. (In Russ.)
  3. Leskova NIu, Konorev MR, Solkin AA, Pavliukov RA, Akulenok AV. Analysis of the rationality of the use of medicines in healthcare institutions using matrix models. Voprosy organizatsii i informatizatsii zdravookhraneniia. 2019;(1):90–8. (In Russ.)
  4. Burykin IM, Aleeva GN, Khafiz'ianova RKh. The possibility of using ABC / VEN-analysis in the quality management system of pharmacotherapy of a healthcare institution. Fundam issledovaniia. 2014;(4):51–7. (In Russ.)
  5. Shapovalova MA, Koretskaia LR. ABC and VEN analyzes of drug costs and medical costs for patient treatment. Farmakoekonomika. Sovremennaia farmakoekonomika i farmako-epidemiologiia. 2014;7(1):18–20. (In Russ.)
  6. Burbello AT, Fedorenko AS, Sychev DA, Frolov MIu, Pokladova MV, Zagorodnikova KA i dr. The value of the professional standard in the work of a clinical pharmacologist in a medical organization. Vestn Severo-zapadnogo gos med un-ta im II Mechnikova. 2018;10(3):5–18. doi: 10.17816/mechnikov20181035-18. (In Russ.)
  7. Elhelw B. Grading the quality of evidence and the strength of recommendations: The GRADE approach. Middle East Fertil Soc J. 2006;11(1):70–2

Адрес для корреспонденции:

210009, Республика Беларусь,

г. Витебск, пр. Фрунзе, 27,

УО «Витебский государственный ордена

Дружбы народов медицинский университет»,

кафедра общей и клинической фармакологии

с курсом ФПК и ПК,

тел.: +375 33 345 05 50,

E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.,

Лескова Н. Ю.

Поступила    30.11.2021 г.